数以百万计的高血压患者将从一种令医生震惊的新药中受益，这种新药在患者停止服药多年后逆转了导致高血压的常见原因。
服用这种名为 baxdrostat 的患者在 6 至 12 个月的每日服药疗程中发现血压有所改善，但出乎意料的是，这种效果持续到两年后，一些患者不再服用任何高血压药物，并且有可能治愈这种疾病。
“这非常令人兴奋，”领导这项研究的伦敦玛丽女王大学高血压专家莫里斯·布朗教授说。 “不到四分之一的患者停止了所有治疗，血压完全正常。”
全球有超过 10 亿人患有高血压，其中英国有超过 1200 万人。在百分之五到百分之十的病例中，这种情况是由肾上腺上的小结节或良性肿瘤引起的，这些肿瘤会导致肾上腺过度产生一种叫做醛固酮的激素。过量的激素会向肾脏发出信号以保留盐分，从而导致血压升高。
原发性醛固酮增多症的标准治疗方法是通过手术切除受影响的肾上腺，但其他因素也可能导致患者出现高血压，这意味着手术并不总是能完全治愈。
Baxdrostat 被称为醛固酮合成酶抑制剂 (ASI)，可抑制升压激素。该药物于今年早些时候在美国获得批准，用于治疗现有药物无法控制的高血压患者。该药物正在接受国家健康与护理卓越研究所（尼斯）的评估，明年可能会通过 NHS 提供该药物。
Baxdrostat 的潜在疗效在一项小型研究中得到了证实，该研究对 14 名患者进行了为期三个月的药物试验，这些患者的高血压得到了显着改善。他们继续每天服用药物 6 至 12 个月，然后停药。两年后，当医生对患者进行检查时，他们的血压仍然较低。详细信息发表在《新英格兰医学杂志》上。
参与这项工作的哈佛大学医学教授梅森·弗里曼表示，现在判断某些患者是否被治愈还为时过早，更大规模的试验正在进行中以找出答案。 “如果这种效应很常见并且非常持久，那么诊断和治疗这些患者的方法可能会发生巨大变化，”他说。 “每个人在最初怀疑病情时都可以接受 ASI 治疗，如果他们反应良好，他们就可以避免侵入性诊断程序和手术。”
布朗根据 20 年前在小鼠身上进行的实验，怀疑这种药物可能会治愈原发性醛固酮增多症。研究表明，删除制造醛固酮所需的基因会导致产生这种激素的细胞丧失。
他怀疑 baxdrostat 也有类似的效果。当药物抑制醛固酮时，会导致称为活性氧的高活性分子激增。这些可能会选择性地破坏过度产生激素的细胞。
“那些氧自由基正在杀死细胞，然后它们就会消失，”布朗说。 “我认为这就是机制，而且是可测试的，这是我们现在在实验室正在做的事情。”
