根据我们对超过 460,000 名美国成年人的数据进行的最新分析，用最低限度加工食品代替 10% 的超加工食品摄入量，可使肠癌发病率降低 2%。
然而，我们还发现超加工食品的总摄入量与肠癌发病率之间没有关联。
也就是说，从超加工食品中摄入全谷物、纤维、乳制品和钙与降低肠癌发病率有关。吃超加工肉类与较高的肠癌发病率相关。
超加工食品包括商店购买的饼干、方便面、含糖饮料、加工肉类和薯条等。
总体而言，我们的研究结果表明，“超加工”标签本身并不能说明肠癌风险的全部情况。食物中的成分似乎很重要。
选择全谷物和限制加工肉类符合当前基于证据的指导。
研究人员和政策制定者应避免将所有超加工食品视为一组，因为这可能掩盖与疾病风险相关的差异。
复杂的画面
较高的全谷物、纤维、乳制品和钙摄入量以及较低的加工肉和红肉摄入量与较低的肠癌风险相关。
重要的是，这些食物组和营养素存在于许多食物中，从最低限度加工到超加工（根据 Nova 分类系统的定义）。
先前评估超加工食品摄入量与肠癌风险之间关系的研究并不一致。一些人发现较高的摄入量与较高的肠癌发病率相关，而另一些人则发现没有关联。
为了了解更多信息，我们查看了来自美国的大型数据集。
我们做了什么
我们分析了超过 460,000 名年龄在 50 至 71 岁之间且在 1995-96 年参加 NIH-AARP 饮食与健康研究时未患癌症的美国成年人的数据。
参与者回答了有关人口统计、健康状况和生活方式因素（包括吸烟、体力活动和饮食摄入量）的问题。
我们使用饮食频率和份量的数据来估计每个参与者每天通常消耗的超加工食品的量。
我们使用 Nova 分类系统定义超加工食品。该系统根据工业加工的性质、范围和目的将食品和饮料分为四组之一：
第 1 组 含有未加工或最低限度加工的食品。它包括生水果和蔬菜、种子、鸡蛋、牛奶和未加工的肉类，如牛排。
第2组 含有加工过的烹饪成分，包括油、黄油和糖。
第3组 包含由第 1 组和第 2 组物品组合而成的加工食品。这包括盐水腌制的蔬菜和糖浆腌制的整个水果，以及家庭烘焙的面包和腌肉等。
第4组 含有超加工食品，这些食品是使用合成乳化剂等成分或家庭厨师无法使用的技术（例如挤压）制成的。其中包括软饮料、包装零食、批量生产的面包、水果酸奶、热狗和即食食品等。
QIMR Berghofer 医学研究所
食物频率调查问卷并不是为了评估加工过程而设计的。因此，我们评估了调查问卷测量部分参与者的超加工食品摄入量的情况，这些参与者提供了他们所消费的所有食物的详细信息。
我们发现摄入量估计值非常一致。这表明调查问卷很好地反映了超加工食品的摄入量。
对参与者的癌症发病率进行了长达 20 多年的跟踪，并诊断出超过 10,000 例肠癌病例。
我们使用统计模型来估计超加工食品摄入量与肠癌发病率之间的关联。我们考虑了人口、生活方式和健康相关因素，包括体力活动、吸烟和饮酒。
我们还估计了超加工和非超加工来源以及 Nova 定义的超加工食品亚组与关键饮食因素（乳制品、全麦、肉类）的关联。
我们发现了什么
我们发现：
- 摄入较多的重组肉制品（例如热狗）与较高的肠癌发病率相关
- 冷冻甜点和奶制品（例如水果酸奶）的摄入量较高与较低的肠癌发病率相关
- 早餐谷物和面包摄入量较高也与肠癌发病率较低有关
- 用等量的最低限度加工食品替代 10% 的超加工食品摄入量，可使肠癌发病率降低 2%。
与任何基于问卷的研究一样，解释结果时需要谨慎。此外，我们的研究只发现了关联，并不能确定因果关系。
尽管如此，我们的研究结果表明，我们应该谨慎地对整个超加工食品做出结论。当涉及到肠癌风险时，您所吃的超加工食品的类型也可能很重要。
总体而言，我们的研究结果支持当前预防肠癌的饮食指南。
这意味着要多吃水果、蔬菜、全麦和其他富含纤维的食物，并限制红肉和加工肉类（如热狗和腌肉）的摄入量。还建议限制酒精摄入量。
