健壮、年轻、突然低落：这种无声的匮乏背后是什么呢？

萨斯基亚·里维斯-普里斯特利 每周四次站在足球场上，通常负责守门。 23 岁时，她以为自己身体健康，直到她在工作中突然倒下。她感觉头晕恶心，心跳加快，身体异常的燥热。后来的血液测试显示维生素 D 水平极低。然而，尚不清楚这一缺陷是否引发了崩溃。

• 罗伯特·科赫研究所 (RKI) 十多年前确定，大约四分之一的 18 至 29 岁女性每升血液中的维生素 D 含量低于 30 纳摩尔。
• 年轻男性中这一比例甚至更高。这意味着这些值远低于每升 50 纳摩尔，高于该值则认为维生素 D 供应充足。

该调查于2008年至2011年期间进行。困难的是，缺乏维生素A通常不会在很长一段时间内引起任何明显的症状。也许你只是感到疲倦或精疲力竭，一开始并没有重视它。

在英国，医生越来越多地发现某些年龄段的维生素 D 水平较低。女孩和年轻女性尤其容易受到影响。英国营养研究“国家饮食和营养调查”显示，11岁至18岁的年轻人中，几乎四分之一的人缺乏维生素D。英国BBC在与几位受影响民众和医疗专业人士讨论后报道了此事。

萨斯基亚·里夫斯·普里斯特利 (Saskia Reeves-Priestley) 致力于帮助有特殊需要的儿童。在她崩溃之前，她认为没有理由担心自己的维生素 D 摄入量。只有血液测试才能显示其程度。根据她自己的信息，她的维生素 D 水平几乎为零。她现在定期服用维生素 D 补充剂，并重新开始踢足球。

骨骼疲劳和疼痛可能是迹象

21 岁的学生 Amaka Osu 最初并不知道自己缺乏维生素 D。当她突然开始颤抖时，她正在利物浦的学生公寓里做饭。她的视力变得很差，几乎看不到任何东西。室友带她去了急诊室。后来发现，她的维生素 D 水平也太低了。目前尚不清楚这种缺陷是否导致了她的急性症状。

阿玛卡之前就已经经历过疲倦。然而，因为学习和工作的原因，这对她来说似乎很正常。 “我是一名 21 岁的学生。我有工作和大学 – 我总是很累，”她告诉 BBC。自从服用维生素 D 补充剂后，她感觉好多了。当时的情形至今仍令她心惊胆战。

维生素 D 缺乏会对骨骼造成长期损害

英国儿科内分泌学家 Suma Uday 称维生素 D 缺乏症是一种无声的疾病。这些症状通常是非特异性的，很容易归因于其他原因。特别是在年轻人中，缺陷有时被发现较晚。可能的迹象和后果包括：

• 疲倦和疲惫：即使睡眠充足，您仍经常感到虚弱。然而，疲劳还有许多其他诱因。
• 骨骼和肌肉疼痛：如果严重缺乏，可能会出现疼痛和肌肉无力。这些投诉并不总是能够清楚地识别。
• 骨骼衰弱：如果长期严重缺乏，骨骼就会失去力量。儿童有患佝偻病的风险，成人有患骨软化症的风险。

维生素 D 有助于身体从食物中吸收钙，并为骨骼提供足够的矿物质。如果长期缺失，骨骼结构就会受到影响。患有骨软化症时，骨头会变软，更容易骨折。乌代警告说，这种疾病会逐渐削弱骨骼，而你不会很早就注意到。

在德国，冬天皮肤几乎无法产生任何维生素 D

从 10 月到 3 月，德国的太阳辐射通常太弱，身体无法产生足够的维生素 D。为此，您的皮肤需要 UVB 辐射，而冬季由于太阳位置较低，很难获得 UVB 辐射。这就是为什么您的身体在阳光明媚的月份会更多地利用储存的维生素 D 储备。

您的肤色也会影响维生素 D 的产生。在所有条件相同的情况下，肤色较深的人需要更多的阳光才能形成相当的量。衣服和防晒也会减少产量，但对于防止皮肤损伤仍然很重要。您还可以通过多脂鱼等食物吸收维生素 D。然而，仅靠饮食通常无法完全满足您的需求。

这就是预防维生素 D 缺乏症的方法

定期户外活动、均衡饮食以及必要时补充营养补充剂可以帮助您预防维生素 D 缺乏症。联邦风险评估研究所 (BfR) 建议采取以下措施：

• 定期外出： 在阳光明媚的月份，每周几次将脸、手和手臂暴露在阳光下，每次大约 5 到 25 分钟就足够了。需要多长时间取决于皮肤类型和季节。你应该避免晒伤。
• 多吃富含维生素D的食物： 鲑鱼、鲱鱼或鲭鱼等油性鱼类尤其含有维生素 D。鸡蛋和一些蘑菇也含有少量维生素 D。然而，仅靠饮食通常无法完全满足您的需求。
• 必要时补充维生素D： 如果您很少在户外活动或属于高危人群，营养补充剂可能会有所帮助。如果您怀疑存在缺陷，请医生检查是有意义的。您不应自行服用高剂量制剂，因为过量服用会损害您的健康。

医生希望更好地检测维生素 D 缺乏症

英国医生现在就应该使用哪些血液值来检测维生素 D 缺乏症提出建议。 Uday 所属的“立即行动维生素 D”专家组要求更高的限值。他们认为，这将使更多处于危险中的人能够及时被识别出来。然而，对于医学上适当的限制尚未达成完全一致。

伯明翰大学教授 Martin Hewison 向 BBC 指出了另一个问题：即使在维生素 D 发现大约 100 年后，佝偻病仍未消失。因此，他呼吁对食品中添加更多维生素 D 进行检查。加拿大和瑞典已经对此提出了强制性要求。在英国，目前许多食品中都自愿添加维生素 D。

简单总结一下：

• 维生素 D 缺乏也会影响年轻的运动员。由于疲劳和精疲力尽等症状可能有多种原因，因此这种缺陷往往会在很长一段时间内被忽视。
• 维生素 D 对于健康、强健的骨骼非常重要。严重和长期的缺乏会削弱你的骨骼并增加骨折的风险。
• 在德国的冬天，您的身体几乎无法通过皮肤产生任何维生素 D。如果您怀疑缺乏，寻求医疗建议可能是有意义的，因为如果服用过量，高剂量制剂可能会有害。

顺便一提： 服用维生素 D 并不能自动保护您免于骨折。对近 154,000 名成年人参与的 69 项研究进行的评估显示，大多数接受检查的老年人几乎没有任何预防益处。已证实存在缺陷或患有某些疾病的人不会自动受到影响。